Как узнать где прикреплен полис омс

 

Как узнать о прикреплении к медучреждению по полису ОМС? Чтобы ответить на этот вопрос, сначала определите, к какому типу относится ваш полис. Сегодня выделяются три основных вида: бумажный; электронный; карта гражданина России. В статье приведена пошаговая инструкция о том, как узнать к какой поликлинике относится ваш адрес или дом по адресу в Москве, СПб и других населенных пунктах. А также присутствует подробная информация, как закрепиться за поликлиникой и приведен образец заявления на прикрепление к поликлинике.

Какими способами можно найти поликлинику?

Если человек сменил место проживания, и у него возникла необходимость найти поликлинику по месту жительства, он может воспользоваться несколькими методами. Наиболее популярными средствами поиска нужного медучреждения являются телефон и интернет. Для поиска можно:

  • Воспользоваться телефонно-адресным справочником и позвонить по очереди во все поликлиники своего района города, назвать адрес и узнать у сотрудников, относится ли он к их учреждению;
  • Позвонить на горячую линию Департамента здравоохранения города проживания (в будни с до ), где по названию улицы и номеру дома запросить данные о прикреплении к медорганизации. Номер горячей линии можно узнать в телефонной справочной службе;
  • Уточнить информацию в ближайшей к дому поликлинике – в телефонном режиме или лично в регистратуре. Сотрудники смогут не только дать ответ на вопрос о прикреплении, но и подсказать, куда обращаться, если данный дом к ним не относится;
  • Позвонить в службу скорой помощи, если точно известен номер поликлиники, и узнать у дежурного ее адрес и контакты;
  • Посетить форумы, спросить у пользователей и получить ответ в режиме онлайн;
  • Зайти на сайт городского фонда ОМС. Например, на веб-ресурсе Московского фонда ОМС можно ввести название района, округа, улицы, номер дома и найти медучреждение онлайн;
  • Узнать на сайте Департамента здравоохранения города контактную информацию всех ближайших поликлиник района, затем посетить их сайты (если таковые имеются) или поочередно обзвонить;
  • Зайти на городской портал, посмотреть, есть ли на нем данные о поликлиниках по районам, округам и улицам города;
  • Запросить информацию в интернете, введя название города, района, округа, улицы в любую поисковую систему. Она выдаст те страницы, на которых могут содержаться необходимые данные.

Наиболее простой и действенный способ — поинтересоваться у соседей. Люди, которые проживают по этому адресу в течение длительного времени, неоднократно сталкивались с медобслуживанием. Поэтому они смогут дать наиболее точный ответ относительно номера медучреждения и предоставить достоверные контактные данные.

Когда могут пригодиться сведения о том, к какой поликлинике прикреплен дом?

Ситуации, в которых может возникнуть необходимость срочно узнать, к какой поликлинике прикреплен дом по адресу, чаще всего возникают в случае смены места проживания – когда необходимо посетить медучреждение впервые, чтобы прикрепиться к нему лично и внести новые данные в полис ОМС, стать на учет у врача при хроническом заболевании, пройти медосмотр, получить нужные справки, вызвать участкового врача на дом в случае болезни ребенка или взрослого члена семьи и т. п.

Если гражданин России изменил место проживания, но адрес регистрации остался тот же, что и раньше, ему не обязательно продолжать обслуживание в прежней поликлинике, к которой он был прикреплен по прописке. Для удобства он может обратиться в медучреждение по фактическому месту жительства и приписаться к нему. Закон РФ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» № 326-ФЗ, принятый 29 ноября 2010 г., предоставил гражданам право изменять медицинское учреждение: один раз на год – по личным предпочтениям, больше одного раза – по причине переезда. Для этого необходимо прийти в поликлинику и заполнить бланк заявления на имя главного врача. Прикрепление будет произведено после проверки данных заявителя. А в учреждение, где гражданин обслуживался раньше, будет отправлен запрос о передаче его документации.

По фамилии

Если в момент проверки у вас нет полиса в руках и номер его номер нельзя уточнить, а срок его действия нужно срочно узнать, можно воспользоваться проверкой по личным данным.

Для этого на сайте регионального фонда обязательного медицинского страхования вместо номера надо ввести фамилию, имя и данные паспорта или свидетельства о рождении застрахованного лица.

Результатом будет также сведения о страховой организации и дате получения полиса.

Если информации не найдено, то это значит, что документ не действителен и необходима его замена.

Стоит заметить, что не все региональные фонды предоставляют возможность проверки полиса ОМС по паспортным данным и имени застрахованного лица.

По номеру

У каждого полиса ОМС есть свой уникальный номер. У документа нового образца он состоит из 16 цифр.

Полис старого образца проверяется по серии и номеру. Зная их, можно получить данные о сроке действия и страховой организации.

Для этого надо зайти на сайт регионального фонда обязательного медицинского страхования, обязательно именно того региона, в котором был получен полис и ввести данные документа.

На сайте будет указано в какой страховой компании и когда был получен данный полис, а также действителен ли он в настоящий момент.

Всю эту информацию можно узнать и позвонив в фонд на горячую линию. Для этого надо будет продиктовать номер полиса оператору.

Найти номер телефона и сайт регионального фонда ОМС проще всего через портал федерального фонда.

Стоит заметить, что проверка полиса на сервисах других регионов невозможна. Актуальную информацию можно получить только от фонда того региона, где был получен данный документ.

Как узнать к какой поликлинике прикреплен дом по адресу



Если Вы никогда не меняли место жительства, прикрепление к поликлинике не является обязательной процедурой. Как правило, в таких случаях городская система автоматически прикрепляет Вас к поликлинике по месту регистрации. В маленьких городах все гораздо проще, чего не скажешь о крупных населенных пунктах, где может быть несколько поликлиник. Конечно же, можно обратиться в ближайшее от вашего дома медицинское учреждение и уточнить, числитесь ли Вы у них, но данный вариант отнимает много времени. Есть способы, которые позволяют наверняка узнать к какой поликлинике прикреплен дом по адресу.

Если Вы сменили место жительства и зарегистрировались по новому адресу, то соответствующая информация должна построить в медицинскую организацию, к которой прикреплен дом. Таким образом без каких-либо действий с вашей стороны все члены семьи, прописанные по новому адресу становятся клиентами поликлиники, к которой прикреплен весь дом. Не обязательно прикрепляться к больнице, за которой числится весь дом. По закону можно выбрать любую медицинскую организацию, которая входит в программу ОМС, в том числе и не по месту прописки. Для этого достаточно обратиться в регистратуру больницы, в которой Вы хотите обслуживаться.

Узнать к какой поликлинике прикреплен дом по адресу можно следующими способами:

  • Позвонив по бесплатному номеру в страховую компанию, которая выдала полис ОМС (номер указан на медицинском полисе);
  • Через единый портал государственных услуг;
  • С помощью централизованной базы ЕМИАС (только для жителей Москвы);
  • Через сайт департамента здравоохранения вашего города;
  • Позвонив в ближайшие поликлиники (номера можно найти в интернете).

Также Вы можете воспользоваться более банальным методом. Просто спросите у других жильцов дома, в какой поликлинике они обслуживаются. Хотя, если Вы ищете стопроцентный способ получения данных о медицинской организации, к которой Вы прикреплены, то искать эту информацию нужно не по адресу дома, а по вашим паспортным данным и полису ОМС. Как это сделать читайте ниже.

Как узнать поликлинику в Санкт-Петербурге

Граждане северной столицы также без труда могут узнать адрес поликлиники по месту жительства. Впрочем, предыдущие способы тоже подойдут, которые мы описали для жителей столицы, но в СПб существует свой официальный сайт, на котором есть вся необходимая информация.

Выполните следующие действия:

  1. Зайдите на сайт — 
  2. Выберите район города;
  3. Затем медицинское учреждение;
  4. Далее введите личные данные.

Проверить прикрепление

Плюс этого портала в том, что здесь не обязательно иметь мед. полис нового образца, для того, чтобы получить сведения о медорганизации.

Как проверить действительность полиса

Образцы полисов

Чтобы проверить, действует ли ваш полис, можно:

Бесплатная консультация юриста по телефону

Задать вопрос юристу

По Москве и Московской области7 (499) 113-16-34 Санкт-Петербург и область7 (812) 243-19-31 Федеральный номер7 (800) 511-91-49
  1. Посмотреть на сам бланк – срок его действия и дата начала и окончания периода страховки печатается прямо на бланке или на карточке (в зависимости от формы документа).
  2. Связаться со своей страховой компанией. Для этого необходимо позвонить, либо воспользоваться онлайн ресурсами (вроде личного кабинета), и назвать свои ФИО и номер на карточке для проверки.
  3. Прийти в медицинское учреждение и предъявить документ.

Как узнать по фамилии номер полиса ОМС онлайн

Исключительно по фамилии номер ОМС узнать невозможно – на государственном уровне пока не существует общей базы страховых свидетельств, из которой данная информация предоставлялась бы населению свободно. Однако, существуют территориальные реестры ОМС, где реализована такая возможность.

К сожалению, одной фамилии может оказаться недостаточно – государственные ресурсы могут потребовать дополнительные сведения (дату рождения, адрес проживания и т.д.)

Существует множество сторонних сайтов, на которых можно узнать номер страхового свидетельства по имени и фамилии. Однако, не стоит забывать, что их использование может повлечь кражу персональных данных, это следует учитывать, если вы используете сторонний сервис, не рекомендованный нами, то будьте предельно внимательны. Наиболее популярный и проверенный сервис доступен по кнопке «Проверить».

Проверить

Алгоритм везде одинаков:

  1. Выбираете вкладку.
  2. Вбиваете в нужное окно имеющиеся у вас сведения.
  3. Нажимаете «Поиск».

Воспользоваться можно другими онлайн-ресурсами региональных фондов ОМС. Обычно достаточно просто ввести номер документа в соответствующую графу для проверки и вся необходимая информация будет на экране.

Также, некоторые страховые компании реализуют для своих клиентов подобный поиск (если человек просто забыл номер) на своих сайтах.
Фото 1

Как узнать поликлинику в Москве

Жителям столицы узнать свою поликлинику по адресу не составит большого труда, для этого потребуется телефон и доступ к интернету. Если вы проживаете в Москве или только переехали сюда, адрес поликлиники прикрепления узнать можно:

  • по телефону: 8 (495) 539-30-00 — это единая служба записи к врачу, где можно узнать, куда именно вам обращаться;
  • на сайте городского фонда ОМС — 
  • на сайте московской регистратуры —

Проверить

Онлайн-проверка проходит по базе ЕМИАС, через которую проводится запись к врачам, оказывающим первичную медицинскую помощь населению.

Эти два портала позволяют не вбивать свой адрес, а просмотреть прикрепление участков к определенным улицам и домам.

Адреса стоматологических поликлиник

Жители Москвы и Московской области смогут без проблем узнать онлайн точный адрес стоматологической поликлиники, которая ближе всего находится к вашему дому, а также можно ознакомиться с рабочим графиком клиники и прочими контактными данными. На карте представлены адреса 92 стоматологических отделений.
Проверить

Заявление на прикрепление к поликлинике — образец заполнения

Образец

Как правило чистый бланк выдают в самом учреждении по запросу посетителей, но, если вам отказали в выдаче или же нет чистой копий, то можете скачать бланк и на примере образца заполнить его, затем отнести в регистратуру.

Но для уверенности, советуем сперва уточнить в регистратуре подойдет ли данный формат заявления. Так как бывают случаи, как некоторые мед. работники принципиально не принимают другой формат, который отличается от их поликлиники.
Бланк заявления на прикрепление к поликлинике.doc

Как узнать о прикреплении к медучреждению по полису ОМС?

Чтобы ответить на этот вопрос, сначала определите, к какому типу относится ваш полис. Сегодня выделяются три основных вида:

  • бумажный;
  • электронный;
  • карта гражданина России.

В первом случае все просто. Сзади бумажного полиса всегда указывается адрес и контактные данные больницы, в которую можно при необходимости обратиться. При этом учитывайте, что сменить место медицинского обслуживания по одному документу нельзя более 10 раз.

Если вы переехали и сделали прописку или временную регистрацию по новому адресу, данные о поликлинике меняются автоматически. Однако пойти туда все равно необходимо, чтобы внести изменения в сам полис. Чтобы узнать, куда именно идти, достаточно позвонить в страховую компанию (ее контактные данные указаны на документе). По серии и номеру сотрудник горячей линии определит, к какой поликлинике вы теперь относитесь.

Ещё один вариант — сделать проверку через Интернет на сайте фонда ОМС. После введения данных полиса в специальную форму вы получите всю необходимую информацию.

Если в качестве страхового документа у вас электронный носитель, то все данные о поликлинике сохраняются на его чипе памяти. Чтобы уточнить их, нужно либо позвонить в компанию ОМС (ее номер указан на обороте карты), либо зайти на онлайн-портал. В последнем случае будьте готовы ввести номер полиса (состоит из 16 цифр) в соответствующее окошко.

Что и где проверять

Полис ОМС – это документ, подтверждающий заключение гражданином договора на получение страховых услуг. Получение медицинских услуг возможно только при наличии действующего полиса, поэтому необходимо знать срок действия вашего документа.

В России установлены три единых образца медицинского полиса: универсальная электронная карта, пластиковая карта или бумажный бланк.

Получение нового необходимо только если:

  • застрахованное лицо сменило имя, фамилию или отчество;
  • страховая компания, выдавшая полис, потеряла лицензию;
  • застрахованное лицо изменило постоянное место жительство, так как не все полисы ОМС действительны на территории всей России.

Также если страхователем является работодатель, то при смене места работы полис подлежит замене.

В нем указаны следующие данные:

  • Срок действия документа
  • Уникальный номер.
  • Сведения о застрахованном лице.
  • Информация о прикреплении к конкретной клинике.
  • Сведения о страховой компании.

Для проверки нужно знать номер и серию документа, на некоторых региональных порталах ФОМС, существует также возможность проверки полиса по ФИО, паспортным данным.

Наиболее распространены проверка по номеру и по фамилии.

Как правило, действия медицинской страховки не ограничен, но существует ряд случаев, когда нужно убедиться, действителен он или нет.
информация о страховой компании

Если у вас возникает необходимость, в проверке страхового полиса, не лишней будет информация о страховой компании, его выдавшей.

Вся официальная информация о страховых компаниях, выдающих полиса ОМС, находится на официальном сайте федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Найти информацию о конкретной компании можно, если вбить ее название в поисковую строку на сайте. Либо открыть список всех действующих на территории конкретного региона страховых компаний и там найти необходимую.

Помимо сведений о лицензии, на этом сайте указаны также почта и телефоны службы поддержки каждой компании. Консультанты горячей линии смогут ответить на дополнительные вопросы, связанные со полисами, страховыми случаями и вообще всем вопросам, находящимся в ведении ФОМС.

В остальных случаях проверить действителен ли полис можно с помощью региональных сервисов. В интернет – это ТФОМС по вашему территориальному образованию, например город Москва, Санкт-Петербург, Пермская область или Хабаровский край.

Список ссылок на сервисы проверки приведен в таблице. Нужно отметить, что далеко не все региональные отделения старательно относятся к своим обязанностям. На некоторых порталах нет страницы с возможностью проверки или она находится в разработке. Мы пометили такие ресурсы. Есть ТФОМС, на сайты которых вообще невозможно попасть. Они также выделены.

Иногда IT-специалисты региональных отделений проводят на сайтах работы и адрес ссылки меняется . Мы стараемся отслеживать эти изменения, но если вы обнаружили неработающую ссылку – оставьте сообщение в комментариях.

Как проверить через Госуслуги

Госуслуги – это информационный государственный портал, который обеспечивает онлайн доступ к базе государственных и муниципальных услуг, как юридическим, так и физическим лицам.

Важно! Чтобы проверить на сайте «госуслуги» к какой поликлинике вы относитесь — обязательно должен быть полис ОМС нового образца (16 цирф).

Итак, чтобы проверить необходимую информацию, вам потребуется:

  1. Зайти на портал — 
  2. Обязательно зарегистрироваться, а затем авторизоваться.
  3. После чего нажать «Услуги».
  4. Нажать на вкладку «Моё здоровье».
  5. Затем нажать на «Сведения об оказанной медицинской помощи».
  6. Справа внизу появится кнопка «Получить услугу».
  7. В указанном поле введите номер полиса.
  8. Нажмите поиск, после чего появится информация.

Если у вас старого образца полис, т.е. бумажного формата, то попробуйте воспользоваться другим способом проверки, которые мы изложили выше.

Как проверить по полису ОМС

Как проверить по полису ОМС

Проще всего использовать не адрес нового или старого места жительства, а полис ОМС. При получении страховки вас должны были прикрепить к определенным врачам по месту проживания, поэтому вся эта информация отражается в страховых базах данных.

Первый способ самый легкий – вам всего лишь нужно посмотреть на карточку своего полиса. Если он бумажный, то на обороте пропечатывается информация о том, где именно вас могут записать на прием. Однако, этот способ бесполезен при переезде, поскольку сначала вы должны перерегистрироваться в новой поликлинике, чтобы в карточке полиса было проставлено соответствующее медицинское учреждение.

Другие способы проверки включают:

  • интернет-порталы страховых компаний – как правило, у каждого страховщика есть ресурс, где можно провести проверку, вбив ФИО, дату рождения и номер страхового свидетельства в соответствующем разделе. База данных доступна 24/7;
  • по телефону у страховой компании или лично, нанеся им визит (адреса и телефоны будут на вашем полисе). Полис следует взять с собой, как и паспорт;
  • на электронных площадках Департаментов здравоохранения, проведя ту же процедуру проверки, что и на сайте страховщика (доступно не во всех городах);
  • позвонив в департамент здравоохранения вашего города на справочную линию.

Если ваш полис интегрирован в карточку гражданина, узнать о том, в какой поликлинике его прикрепили можно:

  1. Позвонив в страховую компанию и назвать номер полиса.
  2. Проверив на сайте фонда ОМС (вбить 16-значный номер).

Проверить по номеру ОМС

Фото 2

Проверка готовности полиса

Проверка готовности полиса

Новый полис ОМС изготавливается в течении одного месяца. На этот период клиенту выдается временный документ.

Это документ, имеющий такую же силу, как и постоянный полис. По нему также бесплатно оказываются все медицинские услуги, включенные в обязательный перечень, но действует он исключительно до получения постоянного документа.

Для того, чтобы проверить на какой стадии изготовления находится новый полис, и когда его можно будет получить, нужно знать номер временного.

Для этого на сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования необходимо ввести номер временного документа из девяти знаков. По запросу будет выдана вся информация о готовности нового полиса.

Также можно получить эту информацию зная паспортные данные и имя застрахованного лица.

Как узнать по адресу: пошаговая инструкция

Обычно к конкретному медицинскому учреждению прикрепляются целые дома или даже улицы. Однако, это совсем не значит, что ближайшая по положению к вам поликлиника является вашей. Вы вполне можете получать медицинские услуги в другой, которая обслуживает ваш дом или же в той, к которой вы были прикреплены до этого.

Если вы ни разу не переезжали, то городская система автоматически прикрепила вас к поликлинике по месту вашей регистрации. В этом случае, достаточно позвонить в ближайшую поликлинику, чтобы уточнить эту информацию.

Если же вы переехали и возникла нужда узнать, где теперь вам обслуживаться по медицинским проблемам, можно действовать некоторыми способами:

  • «сарафанное радио» — просто спросить у тех, кто живет рядом с вами в том же доме или у председателя дома;
  • через аптечный пункт неподалеку – как правило, аптеки хранят информацию о номерах телефонов ближайших поликлиник или центральной городской, где можно уточнить свой вопрос на горячей линии;
  • через телефонные справочные города – можно узнать, как телефон центральной поликлиники (номер справки), так и телефон той, которая находится рядом с вами. Позвонив, вы сможете уточнить обслуживает ли конкретное учреждение ваш дом и прикреплены ли вы к нему;
  • обратиться к страховщику, выдававшему вам полис ОМС – по телефону (напечатан на карточке самого полиса), по интернету (если ресурс компании имеет сайт);
  • онлайн – информация о поликлиниках хранится в базах данных департамента здравоохранения конкретного города. Кроме того, в некоторых регионах эти же сведения дублируются через порталы городской администрации или администрации района. К тому же, есть централизованная база ЕМИАС, где на карте показаны все ближайшие поликлиники района, а также можно узнать график работы (для жителей Москвы).

Проверить медучреждения

Если вы после переезда стали на учет или сделали регистрацию в новом месте проживания, то эта информация должна автоматически отразиться в поликлинике обслуживающей ваш адрес. Таким образом, вам не нужно ничего делать дополнительно, только узнать, какая именно поликлиника рядом ваша. Проще всего позвонить. Если вы переехали и у вас нет регистрации по месту пребывания, необходимо будет уведомить поликлинику обслуживающую ваш участок (или любую другую по выбору), что теперь вы хотите наблюдаться у них.

По полису ОМС вы вправе менять медицинское учреждение не чаще 1 раза в год. Это правило не распространяется на тех, кто меняет место проживания в пределах города или страны – в этих случаях ограничений по смене нет, но нужно предоставить подтверждение переезда.

Как закрепиться за поликлиникой

Если вы живете по месту своей регистрации и ни разу не переезжали, то можете не беспокоиться о закреплении к поликлинике. Изначально вас уже прикрепили к ближайшей, обслуживающей этот участок города. Однако, при переезде необходимо писать заявление в новое медицинское учреждение и ждать его решения.

Взрослым

  1. С полисом ОМС, медкартой из старой поликлиники (если есть), СНИЛС и паспортом с новой регистрацией/учетом необходимо обратиться в медицинское учреждение.
  2. Написать заявление по установленному образцу, если поликлиника вас устраивает и обслуживает ваш дом.
  3. Приложить документы, подтверждающие ваш переезд – договор аренды жилья или купли-продажи квартиры.

Детям

  1. Свидетельство о рождении ребенка, его полис ОМС, СНИЛС.
  2. Документ родителя или законного представителя.
  3. Заявление представителя ребенка на прикрепление к медицинскому учреждению.
Подтвердить факт переезда необходимо обязательно, в противном случае вам могут отказать, если вы уже меняли поликлинику более одного раза за прошедший год.

Необходимо учитывать, что если вы сменили медицинское учреждение не из-за переезда, а по своим соображениям на то, которое не обслуживает ваш участок (а это возможно), вызывать врачей на дом оттуда или получать быструю медицинскую помощь от них не получится. Вызвать доктора из ближайшей поликлиники все же можно, но его услуги не будут покрываться полисом ОМС.

Процедура прикрепления к поликлинике может занять от 3-4 до 6-7 дней, в зависимости от формы подачи заявления и работы самого медицинского учреждения.

В Москве прикрепиться можно онлайн через:

  1. Портал мэра — 
  2. Московский городской фонд — 
Услуга доступна только для тех, кто не проживает в районе Новой Москвы. Прикрепление к кабинету женской консультации недоступно, как и к стоматологии – придется посещать поликлинику лично.

Вопросы и ответы

Источники

Использованные источники информации.

  • https://insur-portal.ru/oms/k-kakoy-poliklinike-prikreplen-dom
  • https://strahovanie365.ru/medical/oms/polis/proverka-polisa-oms-po-nomeru-ili-familii.html
  • https://gosuslugihelp.ru/prochee/k-kakoj-poliklinike-prikreplen-dom-po-adresu.html
  • https://insure-guide.ru/health/kak-uznat-k-kakoj-poliklinike-otnositsya-dom-po-adresu/
  • https://insure-guide.ru/health/kak-uznat-nomer-polisa-oms/
  • https://yurfor.ru/strahovka/proverit-prikreplenie-po-oms.html
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий