Как заменить полис омс через мфц

 

Замена и получения полиса ОМС через МФЦ, необходимые для этого документы. Сроки изготовления или восстановления данных. Стоимость услуги, возможные причины отклонения заявки на выдачу. Получить медицинский полис (ОМС) через МФЦ можно в любом отделении в регионе проживания (пребывания) гражданина. Услуга бесплатная. Понадобится СНИЛС..

Содержание

Правила получения или замены ОМС через МФЦ: пошаговая инструкция

Cтрахование автомобиля без страхования жизни

Замена страховки требует некоторого времени, так как необходимо восстановить все данные о пациенте. Новое ОМС оформить несложно, достаточно обратиться за помощью в многофункциональный центр. Стоит рассмотреть подробнее, как правильно восстанавливается документ:

  1. Для начала следует обратиться в МФЦ, для этого человек записывается на прием или берет талончик в электронной очереди.
  2. Предварительно подготавливается полный пакет требуемых документов, а также пишется заявление. Образец этого заявления можно попросить у работников центра. Лучше всего заполнить его со специалистом, чтобы избежать возможных ошибок.
  3. Уже на приеме сотрудник учреждения проверит предоставленную документацию, подпишет заявление, а затем выдаст гражданину временное свидетельство. Также на руки выдается номер, по которому отслеживается готовность страховки.

Даже на момент, когда ОМС будет подготавливаться, человек сможет получить помощь бесплатно, так как временное свидетельство останется на руках. Действует бумага в течение тридцати дней, за это время постоянная страховка будет уже готова.

Необходимые документы

При подаче документов в МФЦ от имени другого гражданина необходимо предъявить доверенность, которую можно не заверять нотариально.

Для получения страхового полиса, необходимо предъявить документы из списка:

  1. Заявление по установленному образцу и паспорт.
  2. Если гражданину меньше 14 лет, помимо свидетельства о рождении понадобится справка для подтверждения прописки.
  3. СНИЛС (если этого документа нет, его можно оформить в многофункциональном центре).
  4. В случае подачи заявки гражданином с временной регистрацией, необходимо предъявить документ, подтверждающий временную прописку.
  5. Беженцы должны предъявить подтверждающее их статус удостоверение.

Шаг 3. Получение готового полиса

По результату приема заявления и пакета документов сотрудник МФЦ выдаст гражданину временное свидетельство, на основании которого застрахованное лицо может получать медицинскую помощь в течение 30 дней, пока не готов постоянный полис ОМС.

Самостоятельно отследить готовность документа можно по номеру временного свидетельства через сайт территориального ФОМС (если на сайте фонда функционирует соответствующий сервис) или звонком на горячую линию МФЦ (на контактный номер телефона отделения центра, которое приняло документы).

В некоторых регионах Многофункциональные центры информируют заявителя о готовности полиса ОМС через СМС-рассылку.

Новый полис должен быть выдан в отделении МФЦ до истечения срока действия временного свидетельства.

Последовательность действий на получение полиса ОМС в МФЦ

  • записаться на прием в центр или взять талон электронной очереди непосредственно в отделении МФС;
  • подготовить всю необходимую документацию в соответствии с принятой формой;
  • предоставить все документы сотрудникам центра и получить после их проверки временное медицинское свидетельство, а также расписку, с помощью которой каждый заказчик будет иметь возможность самостоятельно отслеживать процесс создания полиса в центре.

Важный момент! Каждый член российского общества обладает правом на бесплатные медицинские услуги на время изготовления страховки. Соответственно в период подачи всех бумаг на получение страховки по медицинском обслуживании, обратившемуся предоставят временный полис ОМС актуальный на протяжении одного месяца.

Что еще учесть: получаем новый полис

Чтобы замена по ОМС прошла без неприятных сюрпризов, ознакомьтесь с ответами на часто задаваемые вопросы:

  1. Разрешается ли получить документ для пожилого родственника без его присутствия? Заказать полис для ОМС или произвести замену старого разрешается и представителю гражданина. Обязательное условие — наличие нотариально заверенной доверенности.
  2. Я поменял место работы, нужно ли заказывать новый документ для обязательного медицинского страхования? Если у вас остался прежний адрес проживания, получать новую пластиковую карточку не придется.
  3. У меня на руках бумажный вариант ОМС старого образца, выдавался до 2011 г. Обязательно ли делать замену? Любые полисы останутся действительны, пока вы не решите получить пластиковую карту. Но произвести замену желательно, ведь до 2011 г. граждане не указывали паспортные данные и номер СНИЛС. В результате возникают проблемы с идентификацией пациентов; также вам доступны не все опции. Например, до замены ОМС на новый образец пользоваться личным кабинетом в электронной системе не удастся.
  4. Я постоянно прописана в Нижнем Новгороде, а живу и работаю в Москве. Где мне получать документ нового образца? Согласно действующему законодательству, вы имеете право оформить полис по месту фактического проживания. Выбирайте страховую компанию и приходите в ее офис, взяв карточку СНИЛС и паспорт гражданина РФ.
  5. У меня была старая зеленая карточка, к которой прилагался бумажный бланк. Его я и сохранил, а остальная часть потерялась. Надо ли делать замену? Полис этого образца недействителен, если у вас на руках нет пластиковой части.

Принимайте во внимание перечисленные нюансы, и замена полиса ОМС пройдет без неприятных сюрпризов.

Как получить, заменить полис ОМС через МФЦ: пошаговая инструкция

Стоит отметить, что полис имеет экстерриториальный принцип действия, иными словами обратиться за медицинскими услугами вы можете в любую больницу на территории России. Подать документы для оформления или замены можно в  центре «Мои документы» по месту жительства.

  1. Заблаговременно записывается на прием в МФЦ, в противном случае берем талон электронной очереди в отделении.
  2. Подготавливаем необходимые документы и заявление по форме, распечатать пустой бланк можно заранее, заполнять лучше на месте с специалистом во избежание ошибок.
  3. На приеме, сотрудник центра проверит всю необходимую документацию, после чего выдаст на руки временное медицинское свидетельство, и расписку, по номеру которой можно отслеживать готовность полиса ОМС.
Читать также: Завещательный отказ

Вы имеете право на бесплатную медицинскую помощь, в период когда будет изготавливаться полис, в момент подачи заявления на руки выдадут временно свидетельство, которое действительно в течении 30 дней.

Необходимые документы

  • заявление по установленной форме;
  • паспорт гражданина РФ или удостоверение личности;
  • свидетельство СНИЛС (при отсутствии, можно оформить в МФЦ);
  • для детей младше 14 лет — свидетельство о рождении c отметкой подтверждающей регистрацию (справка формы  №8), так же обязательно присутствие одного из родителей, опекунов или попечителей с удостоверением личности (паспорт) и документами подтверждающими статус представителя.
  • для лиц временно зарегистрированных на территории РФ, необходимо свидетельство по месту пребывания по форме номер 3;
  • для лиц признанных беженцами на территории РФ, удостоверение единого образца или ходатайство о признании таковым, так же подойдет копия жалобы о лишении статуса беженца, направленная в подразделение МВД по контролю миграции.

В случае, если полис оформляет третье лицо или представитель необходима доверенность исполненная в любой форме, без нотариального заверения, и документ удостоверяющий личность представителя.

Сроки выдачи

Срок за который будет изготовлен полис обязательного медицинского страхования составляет — 30 рабочих дней, однако время получения через МФЦ может быть увеличено на 1-2 дня всвязи с пересылкой готового документа из территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Стоимость услуги

Государственная пошлина за оформление полиса ОМС не взымается, услуга предоставляется — бесплатно.

Фото 1

Шаг 1. Обращение в МФЦ

Многофункциональные центры принимают заявителей по предварительной записи или в порядке «живой» электронной очереди.

Записаться на прием заранее можно:

  1. Через местный сайт МФЦ, если в регионе обращения предусмотрена такая услуга (запись через сайт доступна для лиц, зарегистрированных на портале Госуслуг).
  2. По единому телефону горячей линии МФЦ или контактному номеру выбранного отделения центра.

Восстановление полиса ОМС в МФЦ при утере

Всё можно потерять. В случае потери страхового полиса ОМС, вы лишаетесь возможности получения бесплатных медицинских услуг. Как показывает практика, в приёме откажут и на платной основе. Однако, согласно ФЗ №326 от 29 ноября 2010 года, медучреждения не имеют права отказать в скорой медицинской помощи.

Ситуация неприятная и решать её нужно как можно скорее. Для восстановлени документа через МФЦ взрослый человек, потерявший полис ОМС, обязан предоставить следующие документы:

  • Соответствующее заявление.
  • СНИЛС.
  • Паспорт, в котором обязательно должна присутствовать печать о регистрации.

Если нет постоянной прописки, то необходимо предоставить свидетельство о временной регистрации. Иностранным гражданам необходимо предъявить вид на жительство.

Какие документы нужны для восстановления полиса ОМС через МФЦ детям:

  • Документы, подтверждающие гражданство и регистрацию представителей ребёнка.
  • Паспорта обоих родителей.
  • Свидетельство о рождении.
  • Документ, подтверждающий прописку ребёнка.
  • Соответствующее заявление.
  • СНИЛС.
Дополнительная информация

Обновить страховку можно не только в случае потери документа, подтверждающего страховку. Поводом может стать кража, непригодность, испорченный внешний вид, повреждение электронного носителя и прочие. Чтобы получить дубликат, нужно обратиться в МФЦ, предоставить документы и составить соответствующее заявление. Вы можете прийти со своим бланком, распечатанным дома.

Форму заявления можно найти на региональном сайте фонда ОМС или скачать здесь, а после печати заполнить её от руки синими или чёрными чернилами. Писать нужно аккуратно, чтобы избежать ошибок, но лучше всего заполнить документ на приёме у специалиста МФЦ. Когда все необходимые бумаги будут представлены, то утраченный полис сразу же потеряет свою законную силу.

ВАЖНО

Запрещено настаивать на оформлении документа в конкретной страховой компании. Никто, даже поликлиника, не могут требовать страховки какой-то определенной организации.

Порядок действий

Чтобы получить ОМС в МФЦ, нужно выполнить следующие действия:

  • собрать необходимые документы;
  • прийти в МФЦ;
  • взять талон;
  • дождаться очереди и подойти к сотруднику;
  • оформить заявление и сдать документы.

После этого клиент получит расписку, по номеру которой можно контролировать состояние заявления.

Пока заявка обрабатывается, гражданину выдается документ о временной медицинской страховке, дающий право 30 дней получать медицинские услуги бесплатно. Если не хочется стоять в очереди, можно записаться на прием заранее, позвонив на горячую линию.

Москвичи для получения такой карты могут обратиться в один из местных офисов, где надо представить необходимые документы и написать заявление. После этого гражданин станет участником программы обязательного страхования.

Зачем необходим полис ОМС

Помощь медицинского характера в отношении застрахованных лиц бесплатная только для больных. Медицинские учреждения получают денежные средства, перечисляемые из государственных фондов.

Регулирование ОМС прописано в ФЗ №326 (). Основной смысл этой системы – обеспечение равных прав граждан в части медицинского обслуживания.

Бесплатные услуги больниц и поликлиник оказываются застрахованным лицам. При этом сюда относятся учреждения с медицинским уклоном государственного сектора и поликлиники, работающие как частные организации. Получение их услуг возможно только в том случае, если оформлен соответствующий документ страхования.

В каких случаях менять полис ОМС?

Потребность в новом полисе может возникнуть не только при новой фамилии. В этот список входит новое место жительства, изменения в имени или отчестве, а также ошибки или неточности. Если ситуация этого требует, то помимо стандартных документов нужно принести те, что подтверждают изменения.

Внимание

Старая страховка имела ограниченный срок действия, а новая – бессрочна.

Если срок действия страховки истекает, то её нужно обновить, желательно, на электронный вариант. Сделать это можно не только в страховой компании, но и в МФЦ.

Какие документы необходимы?

  • Заявление по государственному образцу.
  • Удостоверение личности.
  • СНИЛС, а если он отсутствует, то оформить его можно также в МФЦ.
  • Если заявителю нет 14 лет, то необходимо свидетельство о рождении и справка формы №8 для подтверждения регистрации. А также необходимо присутствие одного представителя ребёнка с наличием паспорта и документов, подтверждающих статус.
  • Если лицо имеет временную регистрацию, то необходимо свидетельство по месту пребывания, форма №3.
  • Если лицо имеет статус беженца, то необходимо удостоверение или ходатайство, подтверждающее его статус.
Дополнительная информация

Если вы подаёте документы через МФЦ от имени другого человека, то необходимо подтвердить свою личность, а также предоставить соответствующую доверенность. Заверять её нотариально не нужно.

Фото 2

Что такое полис

Каждый гражданин, который смог получить государственный полис о медицинском страховании, имеет право получить бесплатную помощь в больницах и поликлиниках на всей территории страны. Эта система регулируется законом номер 326, который был принят 29 ноября 2010 года. Цель закона заключается в предоставлении мед. услуг каждому жителю страны.

Смена полиса ОМС

Важная информация! Обязательный документ дает возможность пациенту обратиться в любое государственное учреждение. Но даже частная клиника не всегда принимает больных, у которых отсутствует страховка.

Как делается замена страхового полиса ОМС через Интернет

Хотя использование сайта “Госуслуги” для замены полиса ОМС радует удобством, вариант доступен не во всех случаях. Вы оформите заявку онлайн лишь при условии, что подаете заявление о выборе страховой медицинской организации. Чтобы воспользоваться способом, соблюдайте пошаговую инструкцию:

  1. Перейдите по ссылке на государственный портал. Авторизируйтесь на сайте (потребуется подтвержденная учетная запись).
  2. Заполните электронную форму, введя паспортные данные и адрес. Укажите, услугами какой медицинской компании хотите пользоваться.
  3. В личном кабинете вы увидите оповещение, что заявление принято. Чтобы завершить процедуру, подойдите в офис медицинской страховой компании — адрес отделения вы увидите на сайте.

Через 30 дней документ нового формата будет готов, и вы заберете его в том же отделении.

Заполнить и отправить заявление онлайн могут не все: подданным другого государства или лицам без гражданства удаленно оформить пластиковую карту не удастся.

Как еще поменять документ об обязательном медицинском страховании в Москве

Подать заявку на оформление полиса ОМС нового образца можно и на официальных городских порталах. Функция доступна москвичам, но лишь при выполнении следующих условий:

  • получатель является совершеннолетним;
  • у него есть подтвержденная учетная запись на портале;
  • место фактического проживания — Москва;
  • в личном кабинете указаны данные СНИЛС.

Чтобы воспользоваться услугой, зайдите на главную страницу официального сайта мэра Москвы, выберите пункт “Услуги”. В открывшемся каталоге кликните на “Здоровье”, откройте соответствующий пункт и переходите к заполнению форм.

Вам потребуются и электронные версии следующих документов:

  • скан паспорта;
  • фотография;
  • скан-копия подписи.

Также потребуется указать номер существующего полиса ОМС. После заполнения всех граф проверьте правильность информации и отправьте заявление. Услуга оказывается бесплатно; пластиковую карточку вы заберете спустя 30 рабочих дней или 42 календарных дня.

Нюансы получения или обмена полиса с помощью услуг МФЦ

Начнем с того, что все граждане должны знать, что полис ОМС, обладает экстерриториальный принцип действия. А это означает, что каждый держатель полиса имеет полное право обратиться за медицинской помощью и услугами в медицинское учреждение в любом уголке страны. Что касается подачи документов, а также их замены, то все это можно заказать в отделе центра «Мои документы» непосредственно по месту приписки гражданина.

Основные правила

К категории заявителей на получение полиса относятся граждане РФ, а также лица без гражданства, временно проживающие на территории России и иностранцы. Могут получить такой документ и беженцы.

Временно проживающие на территории РФ могут получить страховой полис на срок проживания, установленный законом. Такое же правило действует для иностранцев и лиц, не имеющих гражданства.

Страховую карту для ребенка можно сделать, обратившись в медицинскую организацию, где застрахованы его родители. Гражданин может выбирать или менять страховую компанию после своего совершеннолетия.

Подать заявление на получение полиса можно, обратившись в любую из страховых компаний, включенных в список медицинскими организациями. Его можно найти на официальном сайте территориального фонда.

Порядок замены страхового полиса ОМС: доступные варианты

Получить новый экземпляр документа можно с помощью личного обращения в страховую компанию, заявки через Интернет или визита в МФЦ. При желании вы оформите перевыпуск и у представителей фирмы в поликлинике, хотя они работают не во всех лечебных учреждениях.

Как получить новый экземпляр документа ОМС через МФЦ

Обращаться за услугой в многофункциональный центр могут только граждане, получавшие документ в том же регионе РФ. Если вам выдавали бумагу в другом субъекте по месту жительства, замена будет производиться через страховую организацию.

В остальных случаях достаточно записаться на прием в МФЦ и явиться в установленное время. Вы заполните заявление согласно образцу и приложите документы для замены полиса ОМС:

  • паспорт;
  • СНИЛС;
  • свидетельство о регистрации (по необходимости);
  • старый полис.

В некоторых случаях перечень расширяется, ведь беженцам приходится предъявлять соответствующее удостоверение. Лицам же, представляющим интересы других граждан, понадобятся нотариально заверенная доверенность и паспорт человека, от имени которого они подают заявление. Платить за услугу не придется: через 30 дней вам предоставят пластиковую карточку безвозмездно.

Вопрос читателя: при замене не забрал новый вариант

Здравствуйте! Год назад я хотел поменять бумажный вариант на пластик, подал заявление, получил временное свидетельство. Но забрать полис не собрался, поэтому хочу узнать, надо ли оформлять все заново.

Спасибо за вопрос! Доставленная пластиковая карточка хранится в архиве 3 года. Забирайте ее в пункте выдачи, предварительно позвонив на горячую линию страховщика.

Можно ли получить полис ОМС через МФЦ?

Для оформления медицинского страхования необходимо подать документы в ближайший МФЦ.

ВАЖНО

ОМС имеет силу не только в медицинском учреждении по месту жительства. Его действие экстерриториально, т. е. любая больница России при наличии ОМС обязана оказать вам медицинские услуги на основании Федерального закона №326 от 29 ноября 2010 года.

Право на получение

Оформление ОМС через МФЦ доступно каждому гражданину РФ. Регистрация необязательно должна быть постоянной, подойдёт и временная. Законодательством предусмотрены следующие группы лиц:

  • Граждане Российской Федерации, достигшие совершеннолетнего возраста.
  • Дети, имеющие свидетельство о рождении.
  • Лица с официальным статусом беженца.
Фото 3

Получение полиса ОМС через МФЦ в Москве

Не нужно тратить своё время на пробки, а также на ожидание в очереди. Граждане Российской Федерации могут обратиться за медицинским страхованием в многофункциональный центр в Москве. Для этого придите в местный офис с необходимыми бумагами и напишите заявление. Через месяц вы станете участником программы медицинского страхования.

Отказ в предоставлении услуги

МФЦ не примет документы, если:

  • лицо, обратившееся за государственной услугой, не относится к категории заявителей;
  • не предъявлен документ, подтверждающий полномочия представителя застрахованного лица.

Оснований для отказа в предоставлении государственной услуги не предусмотрено. На правах рекламы

Вопрос читателя: почему не принимают новый полис

Здравствуйте! Недавно я поменяла полис старого образца и получила пластиковую карточку ОМС. Оформляла ее в Волгограде, после чего приехала в Москву. Но в поликлинике меня не приняли, хотя полис должен действовать по всей РФ. Мне сказали, что в столичной базе моих данных нет, и отказали. И итоге я не попала на срочный осмотр! Получается, полис из Волгограда не действует в Москве, нужно делать замену или получать еще один?

Пластиковую карточку должны принимать на всей территории, но у некоторых компаний заключены договоры лишь с частью медицинских учреждений. Чтобы уточнить, куда обращаться, звоните на горячую линию страховщика.

Сроки выдачи

Уже было достаточно рассказано о том, можно ли поменять медицинский полис в МФЦ, теперь стоит поговорить о сроках подготовки документа. Как только пакет со справками будет принят вместе с заявлением, гражданину выдается временное свидетельство, по которому предоставляется медицинская помощь. Действие справки длится ровно тридцать дней.

Также на руки выдают номер, по которому можно отследить готовность ОМС, но это возможно только в том случае, если на сайте присутствует данная функция. Также есть возможность позвонить на горячую линию многофункционального центра и запросить информацию о готовности полиса.

Получение страховки производится в том же отделении, где подавалось заявление. Некоторые МФЦ оповещают о готовности полиса через смс на телефон.

Важно! Новый полис должен быть выдан гражданину до того, как истечет срок действия временного свидетельства.

Чем вызваны слухи о прекращении выдачи полисов нового образца: когда делать замену

Разговоры о прекращении замены полисов обязательного медицинского страхования начинаются ежегодно. Дело в том, что получить новую пластиковую карту можно по 2 причинам:

  • вы хотите отказаться от устаревшего носителя;
  • вы переходите на обслуживание к другой страховой компании.

Первый вариант доступен в течение всего года, но переходить на обслуживание к другой компании разрешается в период с 1 января до 1 ноября. Если вы не успели в отведенный срок, придется подождать начала следующего периода.

Восстановление ОМС в электронном виде

Получить дубликат страховки в электронном виде можно с 2015 года. Она представляет собой пластиковую карту, выполняющую больше функций, чем обычный бумажный собрат. На карте напечатаны личная фотография и подпись владельца, а также нанесён чип, содержащий всю основную информацию о человеке. Получить пластиковую карту могут граждане, достигшие 14 лет.

К сведению

Рекомендуется заменить полис старого образца на новый, потому что в эксплуатации он во многом превосходит своего собрата: компактность, отсутствие срока годности, устойчивость к механическим повреждениям, которые обычная бумага не смогла бы пережить.

Электронный страховой полис называют универсальной электронной картой (или УЭК). Она выступает не только в роли документа, подтверждающего наличие ОМС, но и заменяет СНИЛС, а также банковскую карту. Есть возможность подключить к ней различные дополнения. Карта выдаётся на тех же основаниях, что и обычная страховка, то есть бесплатно.

ВАЖНО

Нельзя навязывать подключение УЭК. Это происходит только по желанию гражданина.

Вопрос читателя: отказывают в выдаче пластика

Здравствуйте! Хочу сделать замену полиса ОМС на бумажном носителе, получить пластик. Но сотрудник страховой компании утверждает, что варианты нового образца не выдаются. Что делать?

Возможно, в вашем регионе документы предоставляются лишь на бумажных носителях. В подобном случае действия сотрудника правомерны.

Основные причины отказа и способы их решения

Сотрудники центра не имеют права отказать в восстановлении или смене полиса, например, при смене фамилии. Но существует несколько причин, по которым в оформлении новой страховой карточки будет отказано. К главной причине относится неправильное оформление документов. Но если все справки собраны, а сотрудник отказывается принять их, человек имеет право обратиться с жалобой в прокуратуру или суд.

Шаг 2. Сдаем документы для оформления полиса

Граждане РФ, достигшие возраста 18 лет, при личном обращении в МФЦ обязаны представить:

  1. Заявление по установленной форме (выдаст на приеме сотрудник центра).
  2. Российский паспорт (временное удостоверение личности, выданное на период оформления паспорта).
  3. Свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС).

Если полис ОМС оформляется несовершеннолетнему (в том числе новорожденному), вместе с заявлением предъявляется:

Реклама
  • документ, удостоверяющий личность родителя (усыновителя, опекуна, попечителя);
  • свидетельство о рождении (паспорт несовершеннолетнего, достигшего возраста 14 лет);
  • СНИЛС ребенка;
  • документ, подтверждающий статус законного представителя (акт органов опеки и попечительства, решение суда и т.д.).

Обратите внимание: в соответствии с законодательством РФ (п. 4 р. II приказа Минздравсоцразвития РФ от № 158н) до достижения ребенком совершеннолетия (обретения дееспособности) выбор страховой медицинской организации является обязанностью его законного представителя.

Полис ОМС новорожденному (до истечения 30 дней со дня государственной регистрации рождения) по умолчанию оформляется в организации, в которой застрахован его родитель (усыновитель).

В случае оформления полиса гражданину РФ (в том числе несовершеннолетнему) по месту временного пребывания, дополнительно представляется:

  • свидетельство о регистрации по месту пребывания (форма № 3).

Лицо, имеющее право на получение медицинской помощи в соответствии с законом № 95-ФЗ, предъявляет:

  • удостоверение беженца, свидетельство о предоставлении временного убежища или иной документ, подтверждающий статус данного лица.

Уполномоченный представитель гражданина представляет:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • доверенность от лица получателя услуги (оформленную в простой письменной форме или заверенную нотариально);
  • документ (оригинал или заверенную копию), удостоверяющий личность гражданина, на которого будет оформлено временное свидетельство;
  • копию СНИЛС доверителя.

В случае замены медицинского полиса дополнительно предъявляется:

  • документ, подтверждающий изменение персональных данных владельца.

Приносить с собой копии удостоверения личности и прочих документов не нужно, работник МФЦ отксерокопирует документацию самостоятельно непосредственно на приеме.

Примечание:

Фотографирование заявителя на пластиковый полис ОМС (если бланки такого формата выдаются в регионе обращения гражданина) производится бесплатно в момент приема документов, файл с фотографией приобщается к электронному делу.

На пластиковой карте ОМС гражданина, не достигшего возраста 14 лет, фотография не размещается. Законный представитель ребенка старше 14 лет может предъявить фото несовершеннолетнего в виде файла на электронном носителе.

Требования к фото изложены здесь:

Требования%20к%20фотографии.pdf

При подаче заявления на получение пластикового полиса заявитель расписывается стилусом на планшете, затем электронный образец подписи также прикрепляется к пакету документов. Таким образом, обратиться за получением пластиковой карты ОМС с чипом через доверенное лицо невозможно.

Фото 4

Чем отличается постоянный полис ОМС от временного?

Когда человек подаёт документы на оформление страхования, то он получит его только через месяц. Но в это время ему тоже может понадобиться медицинская помощь – эту проблему призван решить временный полис ОМС.

ВАЖНО

Временный полис медицинского страхования обладает той же законной силой, что и постоянный. То есть с ним также можно получить медицинские услуги, но это работает только при записи по телефону или при личном посещении медучреждения.

Однако временное страхование не даёт возможности пользоваться электронными услугами медучреждений. Они доступны только владельцам постоянных полисов.

Какие бывают полисы ОМС: основные различия

В 2019 г. россияне могут предъявлять полисы разных образцов: бумаги голубого, белого или зеленого цвета, а также пластиковые зеленые карточки. В последние годы выдается и документ единого образца, выполненный в цветах государственного флага. Но его предоставляют не везде: даже в столице вы можете получить бумажный носитель.

Есть ли необходимость менять старый полис на новый? Согласно законодательству, разницы между предоставляемыми услугами быть не должно: этот нюанс оговаривается в ФЗ № 326 (ст. 51 ч. 2). Но на практике ситуация отличается, и учреждения иногда отказывают гражданам, предъявляющим бумажный полис ОМС.

Как это происходит? Например, вы живете в Череповце, а отдыхать едете в Краснодар. Из-за ухудшившегося самочувствия вы обращаетесь за медицинской помощью, после чего поликлиника или больница выставляет счет в территориальный фонд ОМС и получает оплату. Фонд также обращается за деньгами в ваше региональное отделение, и в итоге расходы оказываются компенсированы.

Проблема заключается в том, что администрация медицинского учреждения не может помнить, как выглядели полисы образцов разных лет, выдаваемые в 85 регионах страны. В результате представители больницы могут усомниться в подлинности бумаги и отказать в приеме, если речь не идет об экстренном случае. Помощь при серьезной угрозе вы получите, но с предоставлением услуг, не требующих госпитализации, возникнут сложности.

Объем информации на старых и новых полисах не отличается: на пластиковом носителе добавляется лишь фотография владельца.

Кому выдается страховка

Как получить полис ОМС

Получить полис ОМС в МФЦ может каждый гражданин России. Документ дает возможность своему обладателю получить полноценную медицинскую помощь во всех больницах и поликлиниках страны. Выдается бумага только в том случае, если человек имеет регистрацию на территории РФ, она может быть постоянной или временной. К лицам, которым положена страховка, следует отнести:

  • детей, не достигших возраста 18 лет, имеющих свидетельство о рождении;
  • резидентов, которые признаны беженцами из других стран;
  • всех совершеннолетних граждан России.

Факт! Если у этой категории лиц присутствует ОМС, то они имеют право получить требуемые услуги в поликлинике или больнице. В некоторых случаях возможно лечение в частной клинике, если она участвует в программе страхования.

Электронный страховой полис

У кого существует возможность получить такой полис?

Если вы являетесь гражданином России и имеете постоянную или, как вариант, временную прописку, то вы имеете право получить страховку такого образца, которая выдается по едино-принятому государственному типу. Таким образом полис могут получить:

  • граждане России, достигшие совершеннолетие;
  • дети, которые получили соответственное свидетельство о рождении;
  • люди, которые на официальном уровне были признаны беженцами на территории страны.

Кто может получить полис

Свидетельство о том, что человек застрахован, и имеет право на получение бесплатной медпомощи, выдается в таких случаях:

  • при изменении персональных данных заявителей или при наивности в выданных ранее документов неточностей:
  • если возникла необходимость восстановления утерянного, поврежденного полиса (выдается дубликат);
  • при первичном оформлении (включительно с  новорожденными).

Справки ОМС выдаются гражданам РФ, и не имеют сроков ограничения действий. Если бланки бумажные, то нет необходимости менять их на электронные. Во многих государственных органах России пока нет возможности получения в виде пластиковых карточек, из-за отсутствия технических возможностей по их оформлению.

Важная информация. Если гражданам необходимо оказание помощи справочного характера (в многофункциональном центре необоснованно потребовали дополнительные справки, получен отказ в выдаче, сложные случаи и так далее), на официальном сайте МФЦ предлагается воспользоваться услугами юристов. Консультация бесплатная.

Как получить полис ОМС в МФЦ

Право на получение свидетельств имеют все граждане. Независимо от пола, социального статуса, уровней дохода, возраста. Оформление процедуры несложное:

  1. Первый шаг – встать в очередь на прием в местное государственное учреждение. Это можно сделать через официальный сайт организации, заполнив онлайн-анкету, или позвонив по телефонам.
  2. Сотрудники госслужбы назначат день и время приема.
  3. В назначенный день надо уточнить у специалистов, в какое окно обращаться.
  4. Заполнить форму-заявление и подать пакет документации.
  5. Сотрудником государственной службы выдается временный полис с распиской.
  6. На указанный номер телефона приходит СМС-уведомление о том, что документ оформлен.
  7. Завершающий этап – получение страхового полиса в многофункциональном центре в назначенную дату.

Важно знать! В некоторых МФЦ свидетельство оформить невозможно. Так как они не сотрудничают со страховыми организациями, а значит не могут направлять им запросы. Рекомендуется заранее уточнить, предоставляются ли такие услуги в выбранном учреждении или нет. Также рекомендуется уточнить заранее, можно ли поменять полис в МФЦ, в который обращается заявитель.

Кто может подать заявление

Право на получение имеют такие категории граждан России:

  • лицо, достигшее совершеннолетия;
  • ребенок – от рождения до достижения 18-летнего возраста;
  • беженец, получивший официальный статус согласно статьи закона.

Информация. Беженцам срок действия справок ограничен – с момента выдачи  и до окончания календарного года. Лицам, не имеющим гражданства, и иностранцам полисы на базе многофункционального цента не выдаются.

Сроки оформления и сколько придется заплатить

Согласно закону Российской Федерации, ни одно государственное учреждение не имеет права брать госпошлины. Поэтому оплачивать ничего не придется, ни при первичном получении, ни при повторном. По желанию гражданина можно оплатить некоторые дополнительные услуги, облегчающие процедуру оформления.

Читайте также: Как заказать полис ОМС онлайн

Точно установленных сроков, на протяжении которых оформляется свидетельство, нет. В каждом центре они отличаются. Но не более чем 30 рабочих дней с того момента, как обратился заявитель. Иногда сроки увеличиваются, если справки перенаправляются в другие отделения. Жалобу-претензию предъявлять не надо, у гражданина на этот период имеет временный документ.

Какие документы необходимы

Чтобы получить полис ОМС, понадобится предъявить такие бумаги:

  • паспорт гражданина РФ или удостоверение, подвергающее личность (справка об освобождении, военный билет, удостоверение водителя);
  • заявление, составленное согласно установленной формы-образца;
  • СНИЛС (свидетельства о пенсионном страховании).

Если свидетельство оформляется на ребенка, не достигшего возраста 14 лет, предъявляется документ о рождении. Беженцам необходимо подать удостоверение о присвоенном статусе.

Справка. Иногда в выдаче свидетельства о страховании может быть отказано. Основания: поддельные справки, неправильно указанные сведения в анкете, сроки документов истекли, подан пакет документации в неполном объеме.

Замена полиса ОМС в МФЦ – особенности процедуры

Необходимость замены документа на новый возникает довольно часто. Причины для этого различные:

  1. Утрата документа.
  2. Граждане недовольны работой страховых агентов.
  3. В паспорте изменились сведения (например, смена фамилии).
  4. При переезде на новое место жительства.

Для замены обращаться в многофункциональные центры, в которых были оформлены полисы, нет необходимости. Для этой цели подходит любая другая государственная организация. Формальная процедура аналогична той, когда документ оформляется первично. Однако в этом случае нет необходимости повторно собирать и подавать документы. Надо только заполнить форму заявления.

Заявители могут отслеживать готовность полиса обязательного медицинского страхования через официальный портал территориальных Федеральных фондов. Также узнать о готовности документа можно, позвонив на бесплатную горячую линию МФЦ, или номер учреждения, которое принимало заявление. Для этого гражданин должен назвать номер свидетельства, выданного на временное пользование.

Вопросы и ответы

Источники

Использованные источники информации.

  • https://shtrafsud.ru/dokumenty/pomenat-polis-oms-v-mfc.html
  • https://mfcgid.ru/kak-oformit-i-poluchit-polis-oms-cherez-mfts/
  • https://mfc-spravka.ru/polis-oms-v-mfc.html
  • https://mfcros.ru/poluchenie-ili-zamena-polisa-oms
  • https://biznessobzor.ru/zamena-polisa-oms.html
  • https://mfc-list.info/kak-poluchit-zamenit-polis-oms-cherez-mfc.html
  • https://mfc-consultant.ru/meditsinskie-uslugi/polis-oms-cherez-mfc/
  • https://gosuslugigid.ru/moi-dokumenty/kak-poluchit-i-zamenit-polis-oms-v-mfc.html
  • https://infogosuslugi.ru/straxovanie/medicinskoe-straxovanie/mozno-li-polucit-ili-zamenit-polis-oms-v-mfc.html
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий