Впм что это такое

Что такое ВМП в медицине? Какие услуги предоставляет и кому доступна помощь? Особенности предоставления помощи медицинскими учреждениями

Что такое ВМП в медицине?

ВМП – это высокотехнологичная медицинская помощь, предоставляемая людям по строгим медпоказаниям.

Важно: показания для оказания ВМП утверждены постановлением Министерства здравоохранения РФ.

В основе такой помощи лежит выделение из государственного бюджета денежных средств на покрытие расходов по лечению граждан с применением новейших и высокотехнологичных средств.

К особенностям этих квот относится:

1. Возможность их получения в любом возрасте, если есть соответствующие показания.
2. Необходимость подготовки целого пакета документов, передаваемого комиссии на усмотрение.
3. Оказание лечения идет во многих ведущих клиниках страны.
4. У пациента нет возможности выбора медицинского учреждения, в котором будет оказываться помощь.

Примечание: в программе задействовано более 100 клиник.

Какие услуги предоставляет?

На основании постановления правительства РФ в программу бесплатной ВМП входят следующие услуги:

• Проведение микрохирургического вмешательства с использованием сложных технологий, например, частичное удаление кишечника, операции на сердце, мочевой пузырь, легкие и прочее.
• Имплантация внутреннего органа.
• Лечение тяжелых патологий желудочного тракта, кровеносной, мочеполовой системы.
• Удаление новообразований.
• Ведение и лечение детей, рожденных раньше срока, в том числе выполнение операций новорожденным.
• Проведение сложных челюстно – лицевых хирургических операций, в частности, избавление от врожденных пороков неба.
• Терапия сахарного диабета осложненной формы.
• Лечение наследственных патологий.
• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
• Выполнение операций на глаза, например, замена хрусталика.

Важно: квоты предоставляются по 22 направлениям. С полном списком бесплатных услуг можно ознакомиться на официальном сайте здравоохранения РФ.

Кому доступна помощь?

Получение высокотехнологичной медицинской помощи доступно каждому гражданину РФ, но при условии прямых показаний для такого лечения.

Важно: решение о предоставлении ВМП решается комиссией врачей после анализа всех медицинских заключений.

Принцип финансового обеспечения

Финансовое обеспечение ВМП происходит из средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Дальнейший принцип распределения денежных средств следующий:

1. В случае, когда ВМП входит в базовую программу основного медицинского страхования, то перечисление идет напрямую ТОМС (территориальным фондам основного медицинского страхования).
2. При предоставлении гражданину помощи, не входящей в программу ОМС, перечисления идут напрямую государственным клиникам, оказывающим лечение пациента.

Важно: также бюджет ФОМС софинансирует некоторые расходы пациентов, возникающие в ходе лечения. 

Особенности предоставления помощи медицинскими учреждениями

Оказание медицинскими учреждениями высокотехнологичной помощи имеет некоторые особенности:

1. Предоставляется по полису ОМС, который выдается каждому гражданину РФ вне зависимости от его трудоустройства, возраста и прочих факторов.
2. Идет из средств федерального бюджета.
3. Осуществляется после сбора всех документов, а также вынесения положительного решения врачебной комиссией и Министерством здравоохранения.

Примечание: врачебная комиссия решает входит ли поставленный диагноз в программу ВМП или нет.

Когда ВМП включена в программу ОМС?

В программу основного медицинского страхования ВМП включена по следующим профилям:

• травматология;
• ортопедия;
• сердечно — сосудистая хирургия;
• онкология;
• урология;
• гематология;
• офтальмология;
• гинекология и прочее.

В последние годы список расширился, и в программу ОМС была включена следующая высокотехнологичная медпомощь:

• Лечение обширных ожогов тела (более 50%).
• Эндоскопическое вмешательство.
• Реконструктивные хирургические операции, например, при серьезных переломах или патологиях отдела позвоночника.
• Эндоваскулярное вмешательство при патологиях в сосудах головного или спинного мозга.

Примечание: с полным перечнем ВМП, включенным в программу ОМС можно ознакомиться на официальном сайте Министерства здравоохранения РФ или проконсультироваться у лечащего врача.

В случае, когда ВМП включена в программу ОМС, то:

• Лечащий врач выписывает направление в лечебное учреждение, в котором оказывается такая помощь.

Направление выписывается на имя главного врача.

• Учреждение, в которое был направлен пациент, проводит детальное обследование и принимает решение о предоставлении лечения или отказе.

Примечание: отказ выносится, если диагноз не подтвержден или выявлены противопоказания.

Какая помощь не входит в полис ОМС?

Помощь, не входящая в полис ОМС утверждается приказами Министерства здравоохранения РФ. В случае, когда у пациента выявляется патология, требующая проведения терапии, не входящей в базовую программу основного медицинского страхования, то лечащий врач:

• Направляет пациента в отдел здравоохранения.
• В дальнейшем собирается комиссия, и решается вопрос в индивидуальном порядке.

Комиссией рассматриваются клиники в разных городах, имеющие специальную лицензию и готовые принять больного.

• В клинику направляются необходимые документы, и выделяется квота на такое лечение.

Примечание: в клинике могут отказать в проведении лечения, если у больного выявят противопоказания или диагноз не подтвердился.

ВПМ в России в 2005 году

Пресс-конференция, посвящённая ВПМ (25 августа 2005 года, Информационный центр ООН)

В России в 2005 году награды были присуждены микропредпринимателям и микрофинансовым организациям, выдающим микрокредиты. Микрофинансовые организации могли подать заявки от имени своих клиентов-заёмщиков. Приём заявок на участие в конкурсе проходил в период с 25 августа по 7 октября. Заявка должна была содержать краткое описание бизнеса микропредпринимателя и заключение кредитного эксперта об успешности этого бизнеса. В итоге было получено свыше 100 заявок от микропредпринимателей и более 40 заявок от организаций, осуществляющих микрофинансовую деятельность.

В состав конкурсного жюри входили представители Торгово-промышленной палаты РФ, Министерства экономического развития и торговли РФ, Высшей школы экономики, Программы развития ООН, ЗАО КБ «Ситибанк», Российского Микрофинансового Центра, ОАО «Внешторгбанк», Фонда «Новая Евразия», Женской микрофинансовой сети, ОПОРы России, Лиги кредитных союзов, Союза сельских кредитных кооперативов, Ресурсного центра малого и среднего предпринимательства, Национального союза организаций финансовой взаимопомощи, Российского агентства малого и среднего предпринимательства.

Церемония награждения

Церемония награждения победителей проходила 1 декабря 2005 года в Санкт-Петербурге на IV Национальной Конференции «Микрофинансирование в России: успешные стратегии для экономического роста». Открывая церемонию награждения, и. о. Постоянного представителя ПРООН в РФ г-н Эрджан Мурат подчеркнул, что «микрофинансирование действительно может изменить жизнь людей к лучшему, особенно тех, кто в наибольшей степени нуждается в этом. Они получают возможность заработать, скопить средства, и от повседневной борьбы за выживание перейти к планированию своего будущего. Иными словами, микрофинансирование помогает людям разорвать порочный круг бедности.»

Победители среди микропредпринимателей

По результатам конкурса были объявлены победители среди микропредпринимателей в следующих номинациях:

Лучший индивидуальный микропредприниматель среди неторговых предприятий Алексанин Василий Александрович, Калужская обл., Кировский р-н, д. Бережки Василий Алексанин, 33-летний предприниматель, владеет пятью магазинами с истинно русским названием «Берёзка», которые обеспечивают продуктами питания и хозяйственными товарами жителей деревни Бережки в Калужской области, а также соседних сёл Волое, Гавриловка, Фоминичи и станции Фаянсовая. Василий занимается бизнесом уже шесть лет, но пришёл он к этому не сразу. Василий Алексанин вырос в многодетной семье рабочего, рано потерявшей кормильца. Закончив в 1991 г. Мещевское педагогическое училище, он 8 лет отработал учителем начальных классов в родной сельской школе. Со временем стало ясно, что содержать семью на скромную зарплату учителя не получается, поэтому Василий решил попытать счастья в предпринимательстве. Василий Александрович работает с филиалом фонда «Микрозайм» более 2 лет, и за это время получил четыре займа на приобретение торгового оборудование. Наличие собственного бизнеса не помешало Василию Александровичу параллельно возглавить в этом году существовавший в Бережках сельскохозяйственный кооператив, что он сделал по просьбе односельчан. Впервые за 20 лет СХК начинает оживать. Благодаря успешному ведению дел Василий обеспечивает работой не только своих родственников, но и земляков. Кроме того, он предоставляет малообеспеченным жителям деревень беспроцентный кредит на приобретение товаров. В 2006 г. Василий Александрович планирует принять участие в паевом строительстве здания для размещения офиса и магазина самообслуживания, об открытии которого он давно мечтал. Успехи Василия были отмечены в газете «Знамя труда» и сюжете, показанном по областному телевидению. Лучший индивидуальный микропредприниматель среди торговых предприятий Ким Вероника Григорьевна, г. Находка, Приморский край Вероника Григорьевна Ким, вдова, воспитывающая двоих детей, начала свою карьеру конструктора одежды после окончания Ташкентского института текстильной и лёгкой промышленности. Переехав из Ташкента в Россию, она не могла устроиться на работу, поэтому решила открыть собственное дело. Семь лет назад Вероника Григорьевна создала своё небольшое ателье «Вероника», которое изготавливает одежду и аксессуары, разрабатывает модели для массового производства и даёт практику студентам профильного университета. Первый заём в КПКГ «Вариант» Вероника Григорьевна получила в 2003 г. и затем делала это неоднократно для ремонта новых помещений и закупки оборудования. Один заём был взят специально на поездку в Южную Корею, куда её пригласила фирма по массовому пошиву одежды для обмена опытом. Несколько моделей, разработанных В. Г. Ким, были куплены этой фирмой и запущены в производство. Ателье «Вероника». Обслуживающее жителей посёлка Врангель, имеет опытных модельера, дизайнера и закройщика, что позволяет быстро реагировать на изменение направлений в моде и создавать новые лекала с учётом модных линий. Неудивительно, что их продукция выгодно отличается от изделий других ателье. Пенсионерам и малообеспеченным гражданам предоставляется скидка до 50%. В будущем благодаря сотрудничеству с южнокорейской фирмой планируется организация массового пошива одежды для малышей. Лучший работодатель в области микропредпринимательства среди неторговых предприятий Воробьёва Зинаида Валерьевна, Чувашская республика, г. Чебоксары ООО «Поддержка», инициатором создания которого и бессменным руководителем является Зинаида Валерьевна Воробьёва, занимается оптовой и розничной торговлей продуктами питания и сельскохозяйственной продукцией. ООО существует уже семь лет. Розничная торговля ведётся через сеть магазинов «Хлебный дом». Оптовый оборот складывается, преимущественно, от реализации сельскохозяйственной продукции, закупаемой у фермеров и сельских жителей в Чувашской Республике. Большинство из них являются пайщикам и партнёрами Республиканского сельскохозяйственного потребительского кредитного кооператива «Согласие» и клиентами Страховой Компании «Чувашия-Поддержка». В рамках этого взаимовыгодного сотрудничества ООО «Поддержка» получило в кооперативе «Согласие» займы на пополнение оборотных средств, которые позволили в 2004 году увеличить товарооборот к уровню предыдущего года в 2,3 раза. Кроме того, совместно с этими партнёрами разрабатываются бизнес-проекты по реализации и переработке картофеля, овощей, плодов и ягод. Социальная значимость бизнеса ООО «Поддержка» заключается в создании рабочих мест, постоянном росте заработной платы её работников, содействии сбыту сельхозпродукции, произведённой мелкими сельхозпроизводителями. Лучший работодатель в области микропредпринимательства среди торговых предприятий Шушков Владимир Иванович, Ленинградская обл., г. Кировск Крестьянское хозяйство «Русь» Владимира Ивановича Шушкова существует с 1993 г. Фермер получил в собственность 3 Га сельхозугодий со зданиями и сооружениями, а также взял в аренду ещё 153 Га, в основном в заболоченной местности. Сначала он занимался свиноводством, потом успешно разводил гусей, а с 2002 г. хозяйство переориентировано на выращивание индеек. Сейчас в хозяйстве есть птичник общей площадью в 1,2 тыс. м2, оснащённый современным импортным оборудованием кормления и поения индейки, собственный инкубатор, цех убоя и переработки мяса. В 2003 году хозяйством было реализовано 22 тонны мяса (73% от всего производства индюшатины в Ленинградской области). Благодаря полученному кредиту с 2003 г. объём реализуемой продукции ежегодно увеличивается почти в два раза. Кроме того, фермер совместно с другим фермерским хозяйством, специализирующимся на гусеводстве, создали небольшой логистический центр, который занимается переработкой мяса и маркетинговыми исследованиями в отношении объёмов и условий сбыта мяса индейки и гуся, а также непосредственным сбытом охлаждённого и упакованного мяса в различные торговые сети. Это позволяет полностью реализовывать собственную продукцию, а также закупать, перерабатывать и реализовывать птицу, выращенную в других хозяйствах не только Ленинградской области, но и других субъектов РФ (вплоть до Ярославской области). Мясо индейки является диетическим мясом и необходимо довольно большому спектру населения Санкт-Петербурга и Ленинградской области, страдающим диабетом. Созданные по инициативе В. И. Шушкова перерабатывающий кооператив и логистический центр являются необходимым звеном в фермерской инфраструктуре Ленинградской области. Данные предприятия принимают сельхозпродукцию (тушки индейки и гусей), выращенную населением, тем самым развивая отрасль нетрадиционного птицеводства, как в Ленинградской области, так и в других субъекта РФ.

Победители среди микрофинансовых организаций

Микрофинансовые организации награждались в категории «Самая эффективная микрофинансовая программа поддержки предпринимательства». Лауреатами стали:

• Потребительский Союз Финансовой Взаимопомощи «Аврора», г. Якутск

Потребительский Союз Финансовой Взаимопомощи «Аврора» создан для оказания финансовой поддержки социально незащищённых слоёв населения и представителей малого бизнеса при помощи специально разработанных заёмных и сберегательных программ. На сегодняшний день услугами «Авроры» пользуются работники образования, науки и культуры, силовых структур, медицины, пенсионеры, индивидуальные предприниматели и многие другие. Основным направлением деятельности «Авроры» является потребительское кредитование. «Аврора» существует для тех, кто не имеет доступа к традиционному банковскому сектору. На сегодняшний день, имея портфель займов около 13 млн. руб. и улучшая благосостояние около 600 пайщиков, «Аврора» уверенно смотрит в будущее.

• Белгородский областной фонд поддержки малого предпринимательства

Белгородский областной фонд поддержки малого предпринимательства (БОФПМП) выполняет задачу привлечения к активной предпринимательской деятельности жителей Белгородской области, решает проблемы наращивания предпринимательского ресурса, как одного из важнейших факторов, способствующих подъёму экономики области, обеспечению занятости населения и созданию новых рабочих мест. Фонд работает с предпринимателями, которые не могут пока получить кредиты в коммерческих банках из-за отсутствия залогового обеспечения по возврату кредитных ресурсов. За время своей деятельности фонд выдал более 1298 целевых займов на реализацию инвестиционных проектов на сумму 241 млн. рублей. Это позволило создать в районах и городах области более 2894 новых рабочих мест. БОФПМП взял на себя инициативу объединить предпринимателей всей области. Почти в каждом районе созданы клубы предпринимателей, руководители которых входят в состав областного Совета по поддержке и развитию малого предпринимательства.

• Республиканское государственное учреждение «Фонд поддержки малого предпринимательства Республики Хакасия»

Представитель Хакассии Республиканское государственное учреждение «Фонд поддержки малого предпринимательства Республики Хакасия» работает более 12 лет. Организация была одной из первых, кто на территории республики в 2001 году приступил к оказанию микрофинансовых услуг для предпринимателей и малых предприятий. Действующие условия предоставления микрозаймов позволяют предпринимателям даже с небольшим стажем работы рассчитывать на постоянный и оперативный доступ к заёмным средствам. За пять лет работы программы микрофинансирования выделено свыше 2,2 тыс. займов на общую сумму около 60 млн. рублей. Создано два муниципальных отдела, а до конца текущего года планируется открытие третьего. По мнению Фонда Республики Хакасия, успех микрофинансовой организации складывается из эффективного руководства, добросовестности сотрудников, в чётком соблюдении технологии микрофинансирования и доброжелательного отношения к клиентам.

• Сельскохозяйственный потребительский ссудо–сберегательный кооператив «Гарант — Кредит», г. Саратов

Представитель кооператива «Гарант — Кредит» «Гарант — Кредит» выдаёт займы на развитие бизнеса предпринимателям (на закупку товаров, аренду или покупку дополнительных торговых мест), на пополнение оборотных средств сельхозтоваропроизводителям и переработчикам (на закупку ГСМ, удобрений, семян, сырья для переработки), владельцам личных подсобных хозяйств на закупку птицы, скота, кормов, стройматериалов. Кооператив выдаёт займы своим членам на потребительские цели: оплату обучения, медицинских услуг. Займы выдаются из собственных и привлечённых средств под обеспечение залогом или поручительством, а также в форме групповых займов. За 11 месяцев текущего года выдано 238 займов на сумму 14,5 млн. рублей. В сентябре 2005 года, по оценкам экспертов ФРСКК, кооператив внесён в класс «А» высшей степени надёжности.

• Кредитный потребительский кооператив граждан «Беловский», г. Белово (Кемеровскя область)

Представитель кооператива «Беловский» В апреле 2002 года в городе Белово открылся Кредитный потребительский кооператив граждан «Беловский». В этом году «Беловский» завоевал 1–е место как «Лучший КПКГ Ассоциации Кузбасса». Сегодня услугами КПК «Беловский», который предлагает населению большой выбор различных видов вкладов и займов, пользуется каждый второй житель Белово и Беловского района. В КПК трудятся специалисты экстракласса. Многие пайщики, особенно селяне, взяв заём в «Беловском», начали собственное дело. Горячую поддержку находят и предприниматели города и района. На сегодня это один из немногих кооперативов в области, где кредитуются пенсионеры и люди, имеющие статус «безработный». Исключительно для удобства пайщиков открыты филиалы главного офиса, расположенные в населённых пунктах, отдалённых от центра города. Помимо этого, КПК «Беловский» принимает активное участие в жизни города и района, оказывая благотворительную помощь воспитанникам детских домов, спортсменам, малоимущим семьям и ветеранам Великой Отечественной войны. Кредитный эксперт получает награду

Кредитные эксперты, работавшие с победившими микропредпринимателями, также получили ценные призы.

Вице-президент «Ситигруп Россия» г-жа Н. Ю. Николаева, отметила: «Мы рады, что первый опыт проведения Программы в России привлёк к себе достаточно большое количество участников. Членам жюри было непросто выбрать самых достойных среди достойных. Мы надеемся, что конкурс станет ежегодным и привлечёт к себе ещё больше внимания в следующем году».

Что собой представляет квота на лечение?

Квотой на лечение называются денежные средства, которые идут из государственного бюджета для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Каждый год правительством РФ выделяются миллиарды рублей на предоставление ВМП гражданам страны.

Примечание: денежные средства распределяются между 400 – 450 тысячами квот. В среднем такое количество людей ежегодно могут получить высокотехнологичную медицинскую помощь.

Как получить квоту на лечение — пошаговая инструкция

Любой гражданин, при диагностированных серьезных патологиях, может рассчитывать на предоставление квоты.

Однако процедура оформления длительная, и включающая пять основных этапов:

• Проведение полного обследования пациента, в ходе которого выявляется патология, требующая высокотехнологичного лечения.

Надобность проведения высокотехнологичной операции или терапии устанавливает врачебная комиссия.

• Подготовка пакета документов, в который входит полная история болезни, все проведенные обследования, анализы и прочее.
• Изучение представленной документации главным врачом поликлиники или больницы, где обследовался пациент.

После ознакомления с выписками из медицинской карты, результатами обследований и прочим главный врач ставит подпись или отклоняет заявление.

• Направление заявки на получение квоты, а также всей документации в региональное Министерство здравоохранения.

В Министерстве здравоохранения рассмотрение документов идет в течение 10 дней.

• Отправка документации в лечебное учреждение, у которого имеется лицензия на предоставление ВМП.

Важно: отправка пакета документов идет только в случае вынесения положительного решения Министерством здравоохранения.

Куда обращаться?

Для получения квоты на высокотехнологичное лечение любой гражданин должен обратиться в поликлинику по месту жительства. В дальнейшем специалисты должны провести ряд обследований и при необходимости собрать врачебную комиссию, а после передать все необходимые документы главврачу.

Важно: обращаться напрямую в Министерство здравоохранения не требуется, поскольку заявку они рассматривают при условии, что документы изучены и подписаны главным врачом поликлиники или больницы, в которой наблюдался пациент.

Необходимые документы

Для предоставления квоты нужен целый пакет документов, в который входит:

1. Копия паспорта гражданина Российской Федерации (всех страниц).

2. Копия Свидетельство о рождении, если в лечении нуждается ребенок до 14 лет.

3. Копия СНИЛС.

4. Копия полиса основного медицинского страхования.

Заявление на предоставление квоты, в котором отражается:

• ФИО пациента;
• его паспортные данные;
• дата рождения;
• адрес регистрации;
• диагноз.

5. Выписка из медицинской карты.

Такую выписку делает участковый терапевт или лечащий врач.

6. Результаты проведенного ультразвукового исследования.

7. Результаты магнитно – резонансной томографии и компьютерной томографии (при надобности).

8. Согласие на обработку персональных данных.

9. Результаты анализов крови и мочи.

Примечание: при необходимости прикладываются результаты более углубленных исследований крови и мочи.

Все справки, выписки, а также результаты анализов или обследований должны быть в оригинале.

В каких случаях откажут от предоставления ВМП?

В некоторых случаях пациенту врачебная комиссия или Министерство здравоохранения РФ имеют право отказать в предоставлении ВМП.

Такое возможно, если у человека:

• Нет прямых показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
• В ходе обследования выявляются иные патологии или осложнения, требующие более детального изучения или наблюдения.

В данном случае пациент направляется на дообследование.

• Возрастные ограничения к ВМП, например, процедуру ЭКО проводят, когда женщина не старше 35 – 38 лет.
• Выявляются прямые противопоказания к проведению высокотехнологичных операций или процедур.
• Отсутствует какая – либо справка или выписка из медицинской карты.
• Закончились квоты.

Отметим! При таком варианте квота выделится пациенту в следующем году, а также в первую очередь. Если проведение лечение не терпит отлагательств, то допускается оплатить за собственные средства, а в последующем предоставить в Министерство здравоохранения необходимые документы и чеки, для возмещения понесенных затрат.

Любой гражданин РФ, у которого выявлена серьезная патология, требующая проведение сложной операции или лечения, имеет шанс на получение высокотехнологичной медицинской помощи. Для этого необходимо пройти обследование в районной поликлинике, сдать ряд анализов, а после дождаться решения врачебной комиссии.

В случае, когда главный врач подписывает заявление, то пакет документов пересылается в Министерство здравоохранения.

Блиц – советы:

• следует сохранять все результаты пройденных обследований или сданных анализов;
• необходимо своевременно собрать все требуемые документы для получения квоты;
• обязательно затребовать официальное уведомление об отказе, если по поводу предоставления ВМП было вынесено отрицательное решение;
• в случае отсутствия квоты можно пройти лечение за собственные деньги, но в дальнейшем предоставить все квитанции или чеки об оплате для полного возмещения ущерба.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему - позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 455-03-75 (Москва)
+7 (812) 407-26-30 (Санкт-Петербург)

Это быстро и бесплатно!